Bệnh truyền nhiễm - Bệnh uốn ván? Cách phòng ngừa và phương pháp điều trị
Uốn ván là bệnh do vi khuẩn ảnh hưởng nghiêm trọng đến hệ thần kinh, dẫn đến các cơn co thắt đau cơ bắp, đặc biệt là hàm và cơ cổ. Uốn ván có thể cản trở khả năng thở và cuối cùng đe dọa cuộc sống.
Nhờ chủng ngừa uốn ván, trường hợp bệnh uốn ván là rất hiếm và thế giới phát triển. Tỷ lệ mắc bệnh uốn ván cao hơn rất nhiều ở các nước kém phát triển. Khoảng một triệu trường hợp xảy ra trên toàn thế giới mỗi năm.
Uốn ván có thể điều trị được, nhưng không phải luôn luôn hiệu quả. Tử vong cao nhất ở những cá nhân chưa được chủng ngừa và ở người lớn tuổi với tiêm chủng không đầy đủ. Ở các nước có tỷ lệ tiêm thấp, trẻ sơ sinh cũng có nguy cơ cao bị bệnh nặng và tử vong.
Phòng ngừa uốn ván
Có thể dễ dàng ngăn ngừa uốn ván bằng cách chủng ngừa chống lại độc tố. Hầu như tất cả các trường hợp bệnh uốn ván xảy ra ở những người đã không bao giờ được tiêm chủng hoặc những người không có tăng cường uốn ván trong vòng 10 năm trước.
Các loạt chủng ngừa tiểu học
Thuốc chủng ngừa uốn ván thường được dùng cho trẻ em như một phần của vắc xin bệnh bạch hầu và uốn ván và ho gà acellular (DTaP). Tiêm phòng cung cấp bảo vệ chống lại ba căn bệnh: bạch hầu (một bệnh nhiễm trùng họng và đường hô hấp), bệnh ho gà (ho gà) và uốn ván.
Thuốc chủng ngừa DTaP bao gồm một loạt các mũi chích ngừa:
2 tháng.
4 tháng.
6 tháng.
15 - 18 tháng.
4 - 6 năm.
Việc tăng cường
Tăng cường thuốc chủng ngừa uốn ván thường được kết hợp với một thuốc chủng ngừa bệnh bạch hầu (Td). Trong năm 2005, vắc-xin uốn ván, bạch hầu và ho gà (Tdap) đã được phê duyệt để sử dụng trong thanh thiếu niên và người lớn dưới 65 tuổi để bảo đảm tiếp tục bảo vệ chống lại bệnh ho gà.
Khuyến cáo rằng, trẻ vị thành niên có một liều Tdap, tốt nhất trong độ tuổi từ 11 và 12, và một booster Td được cho mỗi 10 năm sau đó. Nếu chưa bao giờ nhận một liều Tdap, thay thế nó tăng cường tiếp theo liều Td và sau đó tiếp tục với Td.
Nếu chưa bao giờ được tiêm phòng uốn ván như một đứa trẻ, hỏi bác sĩ về chủng ngừa Tdap. Không thể bị nhiễm trùng uốn ván từ thuốc chủng.
Phương pháp điều trị uốn ván
Không có điều trị đặc hiệu cho bệnh uốn ván, điều trị bao gồm chăm sóc vết thương, thuốc men để giảm triệu chứng và chăm sóc hỗ trợ.
Chăm sóc vết thương
Làm sạch vết thương là cần thiết để ngăn chặn sự tăng trưởng của bào tử uốn ván. Điều này bao gồm việc loại bỏ bụi bẩn, các đối tượng ngoại lai và các mô chết từ vết thương.
Thuốc men
Thuốc kháng độc. Bác sĩ có thể cho kháng độc tố uốn ván, như globulin miễn dịch uốn ván. Tuy nhiên, các thuốc kháng độc có thể trung hòa các độc tố duy nhất mà chưa ngoại quan đến mô thần kinh.
Thuốc kháng sinh. Bác sĩ cũng có thể cung cấp cho thuốc kháng sinh uống hoặc bằng cách tiêm, để chống lại vi khuẩn uốn ván.
Vắc xin. Một lần tiêm phòng uốn ván không làm cho miễn dịch với vi khuẩn suốt sau đó. Vì vậy, sẽ cần phải tiêm vắc-xin uốn ván để ngăn ngừa nhiễm trùng uốn ván trong tương lai.
Thuốc an thần. Các bác sĩ thường sử dụng thuốc an thần mạnh để kiểm soát co thắt cơ.
Các loại thuốc khác. Các thuốc khác, chẳng hạn như sulfat magiê và thuốc chẹn beta, có thể được sử dụng để giúp điều chỉnh hoạt động cơ không tự nguyện, chẳng hạn như nhịp tim và hơi thở. Morphine có thể được sử dụng cho mục đích này, cũng như an thần.
Hỗ trợ điều trị
Nhiễm trùng uốn ván thường đòi hỏi một thời gian dài điều trị trong thiết lập chăm sóc đặc biệt. Khi thuốc an thần có thể dẫn đến thở nông, có thể cần phải được hỗ trợ tạm thời bằng máy thở.
