Khớp - Tổng quát về bệnh thoát vị đĩa đệm và phương pháp điều trị
Thoát vị đĩa đệm là tình trạng bệnh tuy không gây nguy hiểm tới tính mạng nhưng gây ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khỏe cũng như khả năng vận động của người bệnh. Vậy phương pháp chữa dứt điểm bệnh thoát vị đĩa đệm mà không cần tới phẫu thuật là gì? Đây có lẽ cũng là thắc mắc của bất kỳ người bệnh nào.
Người trưởng thành bị thoát vị đĩa đệm chiếm 30%
Theo một nghiên cứu của tổ chức Y tế thế giới cho biết, thoát vị đĩa đệm là một bệnh vào loại thường gặp nhất trong số những bệnh về cột sống với tỉ lệ thoát vị đĩa đệm ở người trưởng thành là 30%. Ở Việt Nam, tỷ lệ người bị đau lưng do thoát vị đĩa đệm chiếm khoảng 17%, đặc biệt là ở người trên độ tuổi 60. Nhưng hiện nay độ tuổi từ 25-55 tuổi, tỷ lệ người bị mắc những bệnh đau lưng, thoát vị đĩa đệm ngày một gia tăng nhiều hơn.
Nguyên nhân gây thoát vị đĩa đệm
Bạn có nằm trong số 30% người bị thoát vị đĩa đệm không?
Một số triệu chứng thông báo từ cơ thể về tình trạng bệnh thoát vị đĩa đệm:
§ Yếu cơ, tê, ngứa ran ở một hay cả 2 bên chân
§ Cơn đau tái phát, có lúc cơn đau âm ỉ có lúc lại dữ dội, ho thường hắt hơi cũng có thể khiến tình trạng đau nhức thêm nghiêm trọng hơn.
§ Đau nhức vùng thắt lưng, lan xuống mông, chân, cảm giác tê, nhức xương khớp
§ Ngồi hay đứng quá lâu cũng khiến cơn đau trở nên trầm trọng
§ Chân tay cảm giác yếu hơn bình thường, cầm nắm vật trở nên yếu, khó khăn hơn
§ Tình trạng sức khỏe giảm sút nghiêm trọng, khả năng vận động đi lại trở nên khó khăn…
Tàn phế vì thoát vị đĩa đệm
Bệnh thoát vị đĩa đệm nếu không được phát hiện và điều trị sớm sẽ gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm không những ảnh hưởng tới sức khỏe mà còn gây ảnh hưởng trực tiếp tới khả năng vận động đi lại của người bệnh.
§ Khó kiểm soát hành động, việc cử động chân tay, cầm nắm, đi lại trở nên khó khăn hơn
§ Những rễ thần kinh bị chèn ép lâu không được điều trị sẽ gây nên hiện tượng đau nhức, teo cơ, liệt cơ…
§ Người bệnh có thể rơi vào tình trạng bại liệt vĩnh viễn nếu đĩa đệm bị lệch chèn ép vào tủy cổ.
.jpg)
Hình ảnh đĩa đệm bị chệch ra ngoài chèn ép lên rễ thần kinh xung quanh
Biện pháp điều trị
Điều trị bảo thủ. Chủ yếu là tránh vị trí đau đớn và sau lập kế hoạch bài tập và phác đồ thuốc giảm đau - làm giảm triệu chứng trong chín trong số 10 người với một đĩa đệm thoát vị, theo Học viện phẫu thuật chỉnh hình Mỹ.
Nhiều người nhận được tốt hơn trong một hoặc hai tháng điều trị bảo thủ. Hình ảnh nghiên cứu cho thấy phần nhô ra hoặc thay thế của đĩa co lại theo thời gian, tương ứng với các cải tiến trong các triệu chứng. Tùy thuộc vào triệu chứng, bác sĩ có thể khuyên nên:
Thay đổi hoạt động. Đi dễ dàng khi bị đau lưng. Hãy cố gắng tránh xa các hoạt động làm nặng thêm các triệu chứng, chẳng hạn như không thích hợp uốn cong và nâng hạ, bằng cách sử dụng một máy tính và kéo ngồi. Hoạt động liên tục để duy trì thể lực và giảm thiểu độ cứng là rất quan trọng, do đó, vật lý trị liệu và bài tập để tăng tính linh hoạt và sức mạnh có thể được quy định. Một đĩa đệm thoát vị không phải là một vấn đề cột sống mong manh, do đó, không tránh hoạt động thể chất hoàn toàn. Trong thực tế, ở tại nơi làm việc là tốt nhất, thậm chí nếu cần giảm khối lượng công việc hoặc giả định nhiệm vụ nhẹ hơn. Làm việc với bác sĩ hoặc bác sĩ chuyên khoa vật lý để tìm kiếm sự kết hợp nghỉ ngơi và hoạt động. Cuối cùng, mức độ hoạt động dần dần có thể tăng cho đến khi cảm thấy thoải mái với công việc hàng ngày.
Vật lý trị liệu. Một liệu pháp vật lý có thể áp dụng nhiệt, nước đá, kéo, siêu âm và kích thích điện để giảm đau. vật lý trị liệu cũng có thể cho thấy vị trí và các bài tập được thiết kế để giảm thiểu sự đau đớn của một đĩa đệm thoát vị. Khi cơn đau được cải thiện, vật lý trị liệu có thể trải qua một chương trình phục hồi chức năng cốt lõi của sức mạnh và sự ổn định để tối đa hóa sức khỏe trở lại và giúp bảo vệ chống lại các tổn thương trong tương lai.
Áp nóng hay lạnh. Ban đầu, túi lạnh có thể được dùng để giảm đau và viêm. Sau một vài ngày, có thể chuyển sang nhiệt nóng nhẹ để cho cứu trợ và thoải mái.
Thuốc giảm đau. Nếu cơn đau nhẹ đến trung bình, bác sĩ có thể cho biết để có một thuốc giảm đau toa, chẳng hạn như aspirin, ibuprofen (Advil…), acetaminophen (Tylenol…) hoặc naproxen (Aleve…) . NSAIDs mang một nguy cơ xuất huyết tiêu hóa, và ở liều lượng lớn acetaminophen có thể gây hại cho gan.
Thuốc dãn cơ bắp như diazepam (Valium) hoặc cyclobenzaprine (Flexeril) cũng có thể quy định nếu đau quay trở lại hoặc co thắt các chi. Giảm đau và chóng mặt là những tác dụng phụ thường gặp của các loại thuốc này.
Nếu cơn đau không cải thiện với các loại thuốc này, bác sĩ có thể kê toa chất ma tuý, như codeine hoặc kết hợp hydrocodone - acetaminophen (Lortab, Vicodin) trong một thời gian ngắn. An thần, lẫn lộn, buồn nôn và táo bón là những tác dụng phụ có thể có từ các loại thuốc này.
Thuốc đau thần kinh, chẳng hạn như gabapentin (Neurontin…) cũng đã được quy định cho loại đau đớn. Ngoài ra, corticoid ức chế viêm có thể được tiêm trực tiếp vào khu vực xung quanh các dây thần kinh cột sống.
Giường - nghỉ ngơi. Liên tục, đau lưng nặng từ một đĩa đệm thoát vị đôi khi đòi hỏi một hoặc hai ngày nghỉ ngơi trên giường. Nghỉ ngơi nhiều hơn một hoặc hai ngày là có thể, tuy nhiên, có thể tác dụng ức chế bằng cách gây mất trương lực cơ.
Thời gian. Triệu chứng thoát vị đĩa thường có 4 - 6 tuần để cải thiện đáng kể.
Phẫu thuật
Khoảng 10 phần trăm những người có đĩa đệm thoát vị cuối cùng cần phải phẫu thuật. Có thể là một ứng cử viên tốt cho phẫu thuật nếu điều trị bảo thủ không cải thiện triệu chứng sau sáu tuần. Phẫu thuật cũng có thể được xem xét nếu một đĩa khiếu đoạn trong ống tủy sống, nhấn vào dây thần kinh, hoặc nếu đang gặp rắc rối đứng hoặc đi bộ.
Một phẫu thuật phổ biến cho một đĩa đệm thoát vị là một microdiskectomy. Phẫu thuật này liên quan đến diskectomy tiêu chuẩn hoặc mở, một phẫu thuật cột sống có liên quan đến việc cắt bỏ một số các xương cột sống (xương sống) để truy cập vào đĩa đệm thoát vị và rễ thần kinh nén. Trong microdiskectomy, bác sĩ phẫu thuật sử dụng một kính hiển vi phẫu thuật hoặc ống kính lúp để cho phép các vết mổ nhỏ hơn ở da, cơ bắp và xương nằm trên một đĩa đệm thoát vị. Vết mổ nhỏ hơn và ít sự gián đoạn mô xung quanh làm giảm đau và rút ngắn thời gian phục hồi.
Trong microdiskectomy:
Đặt dưới sự gây mê toàn thân, có nghĩa là sẽ không có ý thức trong quá trình phẫu thuật. Trong một số trường hợp, mặc dù, microdiskectomy là có thể mà không cần gây mê toàn thân, sử dụng thuốc tiêm gây tê tạm thời (địa phương gây mê) ở phía sau.
Bác sĩ phẫu thuật tạo ra một vết mổ nhỏ hơn và di chuyển các cơ trở lại từ cột sống càng nhiều càng tốt. Một lượng nhỏ của xương và dây chằng có thể được loại bỏ để truy cập vào các đĩa đệm thoát vị và rễ thần kinh.
Dụng cụ nhỏ được sử dụng để loại bỏ các phần của đĩa đệm thoát vị và các mô khác và các mảnh đĩa, làm giảm áp lực lên dây thần kinh.
Vết mổ được khép kín bằng chỉ may hoặc đinh kẹp.
Một số người trở về nhà cùng ngày, trong khi những người khác ở lại bệnh viện qua đêm. Hầu hết mọi người hồi phục hoàn toàn và trở lại làm việc trong vòng 2 - 6 tuần.
Phong cách sống, biện pháp khắc phục và các phương pháp điều trị thay thế cho thuốc.
Tiêu chuẩn bảo thủ điều trị cho một đĩa đệm thoát vị là hạn chế hoạt động, áp dụng lạnh và nóng, và làm bài tập cẩn thận để xây dựng lại sức mạnh và tính linh hoạt. Cụ thể tăng cường lõi bài tập được thiết kế để tình trạng cơ bắp thân và ổn định cột sống. Bác sĩ có thể khuyên nên tập thể dục như là vị trí cầu, trong đó nhiều cơ cốt lõi trong sự kết hợp. Để thực hiện các vị trí cầu nối:
Nằm ngửa, cong đầu gối. Hãy trở lại ở vị trí trung lập - không quá cong và không được ép thành sàn. Tránh nghiêng hông lên.
Kích hoạt các cơ cốt lõi. Tổ chức sự co cơ bụng, nâng hông ra sàn nhà.
Xếp thẳng hông với đầu gối và vai. Giữ vị trí này và 3 lần thở sâu - hoặc trong khoảng 5 - 8 giây.
Chuyển đến vị trí bắt đầu và lặp lại. Đối với các thách thức, hãy thử thay phiên mở rộng một đầu gối trong khi duy trì vị trí cầu.
Điều quan trọng là thực hiện theo kế hoạch điều trị chặt chẽ. Hãy cho bác sĩ biết nếu không chắc chắn của bất kỳ một phần của kế hoạch, hoặc nếu cần thêm thông tin để thực hiện các hoạt động tự chăm sóc được đề nghị.
Thay thế thuốc
Một vài phương pháp phi truyền thống đã được chứng minh để làm giảm triệu chứng ở những người bị đau lưng. Hãy hỏi bác sĩ cho dù có thể hưởng lợi từ:
Châm cứu. Nghiên cứu cho thấy châm cứu - một truyền thống Trung Quốc chữa bệnh kỹ thuật, trong đó kim nhỏ được đưa vào da trong khu vực nghĩ đến tương ứng với các cơ quan khác nhau và hệ thống - có thể cung cấp cứu trợ ngắn hạn từ đau lưng.
Massage. Massage có thể có lợi những người bị đau lưng.
Thao tác cột sống. Thuật nắn bóp của cột sống là nhẹ nhàng hiệu quả để giảm đau lưng cấp tính, nhưng có thể được các lợi ích nhỏ cho đau lưng lâu dài. Thao tác cột sống có thể không thích hợp nếu đang trải qua đau thần kinh tọa, nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng liệu pháp này.
Yoga. Kỹ thuật hơi thở, tư thế yoga và thư giãn sâu có thể cải thiện chức năng và làm giảm các triệu chứng ở những người bị đau lưng. Một số yoga đặt ra, tuy nhiên, có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng trở lại, tránh bất kỳ vị trí gây đau đớn.
Xây dựng chế độ ăn uống cho người thoát vị đĩa đệm
Chế độ ăn uống khoa học là điều vô cùng quan trọng, không thể thiếu với bất kỳ ai, đặc biệt là với các người bệnh. Xây dựng một chế độ ăn uống cho người thoát vị đĩa đệm sao cho đúng không phải ai cũng biết, chúng ta hãy cùng tìm hiểu sau đây.
.jpg)
Xây dựng chế độ ăn uống cho người thoát vị đĩa đệm: Bổ sung nhiều canxi nhằm giúp xương chắc khỏe
1. Bổ sung đồ ăn giàu canxi
Canxi là chất rất quan trọng trong sự phát triển của hệ xương khớp, và còn duy trì hoạt động của cơ bắp, phát tín hiệu tới những tế bào thần kinh…Vì sự quan trọng của canxi đối với cơ thể nên bạn cần phải bổ sung đầy đủ lượng canxi đặc biệt là những người bị loãng xương, xương yếu…
Bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cũng rất cần bổ sung những thực phẩm giàu canxi mỗi ngày nhằm giúp xương khớp khỏe mạnh hơn, hỗ trợ tốt hơn trong quá trình trị bệnh.
Những món ăn giàu canxi mà bạn có thể tham khảo: sữa các loại, đậu nành, cá, tôm, những loại rau màu xanh đậm như cải xoăn, rau diếp, rau bina…
2. Tăng cường các vitamin A, C, D
Vitamin A, C, D là các vitamin rất quan trọng đối với sức khỏe xương khớp mà bạn cần nên bổ sung hàng ngày.
+ Vitamin D cần thiết cho việc giúp cơ thể hấp thụ và chuyển hóa canxi, bảo vệ khung xương, làm tăng sức mạnh cơ bắp. Thực phẩm giàu vitamin D: gan, lòng đỏ trứng, sữa, ngũ cốc.
+ Vitamin C có công dụng như một chất kháng viêm, giảm đau hiệu quả với những cơn đau do thoát vị đĩa đệm gây nên. Do đó bạn cần bổ sung nhiều cam, bưởi, đậu Hà Lan, kiwi…
+ Vitamin E công dụng giảm đau, tăng cường hệ miễn dịch.
3. Bổ sung thực phẩm giàu omega 3
Thực phẩm giàu omega 3 có công dụng giảm đau, kháng viêm hiệu quả. Vì vậy những người thoát vị đĩa đệm cần tăng cường ăn những loại cá, đậu nành, hạnh nhân…nhằm bổ sung thêm omega 3.
Thực phẩm giàu omega 3 giúp giảm đau, chống viêm hiệu quả
4. Uống nhiều nước
Uống đủ từ 2-3 lít nước mỗi ngày nhằm đào thải độc tố ra ngoài cơ thể
5. Hạn chế các đồ ăn nhanh
Đồ ăn nhanh, đồ ăn nhiều dầu mỡ, chiên xào là các món ăn không bao giờ tốt đối với bất kỳ ai đặc biệt là bệnh nhân thoát vị đĩa đệm, do đó bạn cần hạn chế ăn những loại đồ ăn này.
6. Hạn chế đồ uống có cồn, chất kích thích
Tỷ lệ người uống nhiều rượu bia, hút thuốc mắc các bệnh về đau lưng, xương khớp cao hơn nhiều so với những người khác, do đó bạn cần từ bỏ ngay các thói quen không tốt này nếu không muốn bạn tiến triển theo chiều hướng xấu hơn.
