Gân (Dây Chằng) - Những sai lầm trong việc chữa trị bong gân
Bong gân xảy ra khi nào?
Bong gân chính là tổn thương dây chằng ở các khớp, đây chằng là phần liên kết 2 xương lại với nhau. Những trường hợp dẫn đến chấn thương dây chằng thường gặp như là chơi thể thao, tai nạn giao thông, tai nạn trong sinh hoạt hằng ngày... Các vị trí dây chằng bị tổn thương thường gặp là khớp cổ tay, cổ chân, vai, khuỷu tay... bao gồm các mức độ khác nhau:
Týp 1: dây chằng bị giãn.
Týp 2: dây chằng bị đứt một phần.
Týp 3: dây chằng bị đứt hoàn toàn.
Chúng ta cần xác định mức độ chấn thương đúng để có hường điều trị đúng cách
Qua thăm khám ta có thể biết được mức độn chấn thương nếu người bệnh chỉ thấy sưng đau, cảm giác mất vững khi vận động thì dây chằng bị giãn hoặc có đứt một phần nhưng nếu vừa sưng đau, nếu người bệnh có biểu hiện mất vững và vừa bầm tím thì rất có thể dây chằng đã bị đứt một phần hoặc hoàn toàn.
Tuy nhiên để khẳng định chắc chắn hơn thì bệnh nhân cần được chụp Xquang, ngoài ra có thể siêu âm và chụp cộng hưởng từ.
Phải làm gì khi bị bong gân?
Điều trị bảo tồn là biện pháp chủ yếu đối với việc điều trị tổn thương dây chằng. Quan trọng nhất là cần thực hiện bất động khớp bị tổn thương đủ thời gian để dây chằng có thể phục hồi trở lại. Có thể bất động bằng cách dùng nẹp y tế, dùng băng chun ép nhưng tốt nhất là nên bất động bằng đắp bột để đảm bảo được bất động tuyệt đối. Thời gian cần bất động thường là 4 tuần với người bình thường còn đối với người cao tuổi thì thời gian có thể lâu hơn một chút. Sau đó người bệnh có thể vận động nhẹ nhàng và sau 8 tuần mới có thể chơi thể thao bình thường.
Khi bị tổn thương dây chằng mà không tuân thủ đúng chỉ định điều trị thì sẽ dẫn đến xơ hoá dây chằng gây đau mạn tính, khó vận động và sẽ phải phẫu thuật để tạo hình lại dây chằng.
Đa số người bệnh thường mắc sai lầm khi điều trị bong gân
Người bệnh thường rất chủ quan khi bị bong gân, họ cho rằng tai nạn bong gân không nghiêm trọng, họ chỉ đến bệnh viện khi có kết hợp với gãy xương chính vì thế dẫn đến hàng loạt sai lầm do tự điều trị. Người dân thường dùng , rượu, xoa cao vào nơi bị tổn thương, đây là sai lầm rất nghiêm trọng vì tổn thương dây chằng nghiêm cấm dùng các chất nóng tác động tại chỗ do những chất này khiến chảy máu mạnh hơn. Trong khi cách điểu trị đúng cho tổn thương này là cần dùng các thuốc gây lạnh và làm giảm đau tại chỗ như các loại thuốc dạng gel lạnh hay salonpas lạnh.
Chườm lạnh chỗ bong gân chứ không phải chườm nóng
Chúng ta chỉ dùng các chất có tính nóng trong trường hợp gãy xương vì tác dụng của sức nóng sẽ làm tăng tiết dịch, máu làm nhanh liền xương hơn. Nhưng tuyệt đối không được xoa vào nơi dây chằng bị tổn thương vì có thể dẫn đến teo cơ, cứng khớp sau này.
Do tâm lí chủ quan với bệnh nên hầu hết người bệnh đều cố gắng vận động mà không tuân thủ yêu cầu phải cố định, điều này có thể dẫn đến đau dây chằng mạn tính, rất khó để điều trị dứt điểm.
Sử dụng các thuốc điều trị như thế nào?
Ngoài việc dùng băng chun ép và đắp bột để bất động người bệnh cần lưu ý sử dụng các thuốc sau:
Thuốc giảm đau, dòng NSAIDs; thuốc giảm phù nề, viêm như alphachoay; trong một số trường hợp tổn thương dây chằng lớn có thâm tím do đứt nhiều thì cần phải dùng kết hợp với thuốc kháng sinh để phòng ngừa nhiễm khuẩn.
