Bệnh Rối Loạn Miễn Dịch và Dị Ứng - Phát ban và phù mạch, mày đay và phù quincke, đỏ, sưng, ngứa da
Phát ban - còn được gọi là mày đay, nâng lên mặt da, đỏ, ngứa hoặc sưng phồng các kích cỡ khác nhau mà dường như xuất hiện và biến mất trên làn da. Phù mạch, một loại sưng, gây viền lớn hơn trong da, đặc biệt là gần mắt và đôi môi.
Trong hầu hết trường hợp, phát ban và phù mạch này vô hại và không để lại bất kỳ dấu hiệu lâu dài, thậm chí không cần điều trị. Việc điều trị phổ biến nhất cho phát ban và phù mạch là thuốc kháng histamin. Phù mạch nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng nếu gây ra sưng họng hoặc lưỡi chặn đường thở và dẫn đến mất ý thức.
Nguyên nhân phát ban và phù mạch
Phản ứng dị ứng với thuốc hoặc thực phẩm có thể gây phát ban cấp tính hoặc phù mạch. Nhiều chất gây dị ứng đã được xác định. Ví dụ như:
Thực phẩm. Nhiều loại thực phẩm có thể gây ra vấn đề ở những người nhạy cảm, nhưng sò ốc, cá, các loại hạt, trứng, sô cô la và sữa là thủ phạm thường xuyên. Phụ gia thực phẩm, chẳng hạn như salicylat và sulfite là chất gây dị ứng tiềm năng khác.
Thuốc. Hầu như bất kỳ loại thuốc có thể gây phát ban hoặc phù mạch, thủ phạm phổ biến bao gồm penicillin, aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin...) và thuốc huyết áp.
Các chất gây dị ứng. Các chất khác có thể gây phát ban và phù mạch bao gồm tiếp xúc trực tiếp với phấn hoa, lông động vật, cao su và côn trùng đốt.
Bổ sung có thể gây ra phát ban hoặc phù mạch bao gồm:
Yếu tố vật chất. Yếu tố môi trường có thể dẫn đến việc phát hành của histamine với phát ban tiếp theo hoặc phù mạch ở một số người. Ví dụ về các yếu tố này bao gồm nhiệt, lạnh, ánh sáng mặt trời, nước, áp lực trên da, cảm xúc căng thẳng và tập thể dục.
Dermatographia. Tên của tình trạng này có nghĩa là "chứng da vẽ nổi." Khi áp suất được áp cho da hay da bị trầy xước, tăng đường xuất hiện trên các lĩnh vực phù mạch do histamin dẫn đến sưng tấy dưới da.
Ngoài các kích hoạt, phát ban và phù mạch đôi khi xảy ra để đáp ứng của cơ thể sản xuất kháng thể. Điều này có thể xảy ra do truyền máu, rối loạn hệ miễn dịch, chẳng hạn như lupus hay ung thư, một số rối loạn tuyến giáp, bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm gan hoặc thậm chí lạnh.
Phù mạch di truyền là một hình thức thừa kế của phù mạch và có liên quan đến cấp độ thấp hoặc hoạt động bất thường của protein trong máu nhất định (C1 chất ức chế). Các chất ức chế đóng một vai trò trong việc điều chỉnh chức năng hệ thống miễn dịch như thế nào.
Dự phòng phát ban và phù mạch
Hãy thử để xác định và tránh những chất gây kích ứng da hoặc gây ra một phản ứng dị ứng. Đây có thể bao gồm các loại thực phẩm, thuốc, phấn hoa, lông vật nuôi, cao su và côn trùng đốt.
Sử dụng kháng histamin toa. Một kháng histamin đường uống không cần toa, chẳng hạn như diphenhydramine (Benadryl...) hoặc loratadin (Claritin) có thể giúp giảm ngứa.
Áp mát, ẩm nén. Bao gồm các khu vực bị ảnh hưởng với băng và băng có thể giúp làm dịu da và ngăn ngừa trầy xước.
Hãy thoải mái tắm mát. Để giảm ngứa, nước tắm với baking soda, bột yến mạch chưa nấu chín hoặc dạng keo bột yến mạch - bột yến mạch tinh mặt đất đó cho các bồn tắm (Aveeno...).
Mang quần áo cotton mịn, lỏng. Tránh quần áo thô, chặt chẽ, hỗn tạp hoặc làm từ lông cừu. Điều này sẽ giúp tránh kích ứng.
Phòng chống
Để giảm khả năng gặp phát ban hoặc phù mạch, đề phòng sau đây:
Tránh loại gây nên được biết đến. Đây có thể bao gồm các loại thực phẩm nhất định hoặc thuốc men, hay các tình huống, ví dụ như nhiệt độ cực đoan đã gây ra cuộc tấn công qua dị ứng.
Giữ một cuốn nhật ký. Nếu nghi ngờ thực phẩm gây ra vấn đề, hãy giữ một cuốn nhật ký thực phẩm. Hãy nhận biết rằng một số loại thực phẩm có thể chứa các thành phần được liệt kê bởi ít tên thông thường trên nhãn.
Điều trị phát ban và phù mạch
Thuốc không cần toa
Diphenhydramine (Benadryl...).
Clorpheniramin (Chlor-Trimeton...).
Loratadine (Alavert, Claritin).
Cetirizine (Zyrtec).
Thuốc kháng histamine như diphenhydramine và Clorpheniramin gây buồn ngủ. Loratadine thường không gây buồn ngủ.
Thuốc theo toa
Desloratadine (Clarinex).
Fexofenadine (Allegra).
Hydroxyzine (Vistaril).
Levocetirizine (Xyzal).
Đôi khi cho phát ban nặng hoặc phù mạch, các bác sĩ có thể kê toa một loại thuốc uống corticosteroid - chẳng hạn như prednisone, có thể giúp làm giảm sưng, tấy đỏ và ngứa.
Điều trị cho phù mạch di truyền
Mặc dù hữu ích trong việc điều trị phát ban và phù mạch, các loại thuốc này thường không hiệu quả trong điều trị phù mạch di truyền. Thuốc được sử dụng đặc biệt để điều trị phù mạch di truyền trên cơ sở lâu dài bao gồm androgen nhất định, chẳng hạn như danazol, giúp điều chỉnh mức độ của các protein trong máu. Ngoài ra, các thử nghiệm lâm sàng thử nghiệm thuốc mới để điều trị phù mạch di truyền đang được tiến hành.
Tình huống khẩn cấp
Đối với một cuộc tấn công nghiêm trọng của phát ban hoặc phù mạch, có thể cần tiêm khẩn cấp adrenaline (epinephrine) và một chuyến đi đến phòng cấp cứu. Nếu có lặp đi lặp lại các cuộc tấn công, mặc dù điều trị, bác sĩ có thể kê toa và hướng dẫn sử dụng thế nào - adrenaline mang theo để sử dụng trong các tình huống khẩn cấp.
