Nội tiết tố nam - Ưu và nhược điểm của việc tăng nội tiết tố sinh dục nam
Giáo sư Trần Quán Anh, Chủ tịch Hội Y học Giới tính Việt Nam cho biết, từ tuổi 30, nồng độ testosterone đã bắt đầu suy giảm dần dần và tiếp tục giảm 0,8-1,3% qua mỗi năm. Ở tuổi 50, khi lượng testosterone suy giảm nhiều (khoảng 30%) sẽ xuất hiện hàng loạt triệu chứng của sự mãn dục. Vì vậy, việc điều trị mãn dục ở phái mạnh quan trọng nhất là phải tìm cách bồi phụ lại lượng testosterone đã bị suy giảm, tiếp đó điều trị hiện tượng suy nhược sinh dục, đặc biệt là rối loạn cương dương và sau cùng là điều chỉnh các rối loạn tại một số cơ quan như tim mạch, hô hấp, nội tiết, xương, thần kinh v.v...
Y học hiện đại thường sử dụng các loại testosterone tổng hợp để đưa trực tiếp vào cơ thể dưới dạng thuốc chích, viên và dán trên da. Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Thành Như - Trưởng khoa nam học bệnh viện Bình Dân trong một hội thảo về sức khỏe tình dục Đông - Tây y phối hợp tháng 12 năm ngoái, nhận định rằng, dạng thuốc uống dễ sử dụng tuy nhiên khi dùng testosterone nhanh chóng bị bất hoạt bởi gan. Dạng testosterone ngấm qua da được dán trên da bìu hay da nơi khác của cơ thể về mặt nội tiết, đáp ứng được hầu hết tiêu chuẩn của liệu pháp bổ sung testosterone. Tuy vậy miếng dán là một dấu hiệu cho thấy nam giới bị giảm androgen và có thể gây kích thích da hay dễ bị rơi.
Dạng thuốc tiêm tác dụng nhanh vào cơ thể, bên cạnh đó khi tiêm cần điều chỉnh khoảng cách tiêm có thể được thực hiện, tùy thuộc vào nồng độ testosterone huyết thanh xác định từ mẫu huyết thanh lấy ngay trước khi tiêm liều kế tiếp. Quá trình điều trị này sẽ gây tốn thời gian vì phải đo nồng độ testosterone trong cơ thể trước khi tiêm.
Ảnh minh họa
Phương thức bồi phụ testosterone theo y học hiện đại có ưu điểm là cho kết quả nhanh, khả quan. Bệnh nhân khi khỏi bệnh, cảm thấy sung mãn, trẻ trung và yêu đời. Nhưng bên cạnh đó nó có một số hạn chế là khi càng lạm dụng đưa một lượng testosterone ngoại sinh vào trong cơ thể, cũng là lúc tinh hoàn (nơi sản xuất testosterone cho cơ thể) sẽ càng dễ ngủ quên và nếu ngưng cung cấp testosterone bên ngoài vào nữa, lúc đó tinh hoàn sẽ không còn đủ sức để sản xuất testosterone nội sinh. Điều này dẫn đến cơ thể bị suy yếu hơn.
Hơn thế, khi bổ sung testosterone tổng hợp sẽ dẫn đến tăng nguy cơ bị các biến chứng như vú to hơn bình thường, phì đại tiền liệt tuyến. Do vậy, những bệnh nhân nam có bệnh tim, thận, hay gan hoặc trong giai đoạn nghi ngờ ung thư vú, ung thư tiền liệt tuyến thì thường không được dùng testosterone tổng hợp.
Bác sĩ Lê Hùng, nguyên Phó Viện trưởng Viện Y dược học dân tộc TP HCM, cho rằng: "Chìa khóa vàng của mãn dục nam là cần bồi phụ testosterone nội sinh". Tuy nhiên bác sĩ Hùng cho biết, testosterone nội sinh phải là các loại thuốc và dược thảo thuần nhiên, không phải là một hóa chất, tuy nhiên khi đưa vào cơ thể qua nhiều cơ chế phức tạp sẽ kích thích tinh hoàn và các cơ quan trong cơ thể tự tiết ra testosterone nội sinh.
Y học cổ truyền xếp bệnh nhân (bị mãn dục nam) vào một trong nhiều hội chứng bệnh lý khác nhau như: Thận dương hư, thận âm hư, can khí uất… và cho dùng các bài thuốc có nguồn gốc từ những loại dược vật (lộc nhung, tắc kè, hải mã, tinh hoàn từ động vật). Bên cạnh đó, còn có những loại dược thảo có tác dụng bổ thận, tráng dương, mạnh gân cốt như: dâm dương hoắc, ba kích thiên, đỗ trọng, nhục thung dung, cẩu tích, phá cố chỉ...
"Những dược vật và dược thảo này phải được chỉ định sử dụng bởi các thầy thuốc chuyên khoa mới có thể phù hợp với thể bệnh của bệnh nhân. Nếu các thầy thuốc chẩn đoán và cho thuốc sai sẽ gây hậu quả tai hại", bác sĩ Lê Hùng khuyến cáo.
Theo bác sĩ Lê Hùng, nam giới có thể dùng thuốc sớm khi biết mình đã vào độ tuổi mãn dục, dùng lâu dài để phòng ngừa cho sức khỏe và kích thích cơ thể tự sản sinh ra testosteron nội sinh. Thảo dược có tên khoa học Eurycoma longifolia là một loại cây quen thuộc với những nước vùng Đông Nam Á (đặc biệt là ở Malaysia) chiết xuất ra sâm Alipas, giúp tăng cường sức khỏe tình dục, thông qua cơ chế giúp tự tiết ra testosterone nội sinh một cách tự nhiên, làm chậm quá trình mãn dục, không gây phản ứng phụ độc hại.
Thảo dược Eurycoma longifolia có ở nhiều nơi tại Đông Nam Á. Ảnh minh họa
Dược thảo có tác dụng điều tiết thể bệnh của mãn dục nam và có tính an toàn cao, thời gian phát huy tác dụng từ 1 đến 3 tháng. Mặt khác, các bác sĩ cũng khuyến cáo, ngoài cung cấp testosterone để làm chậm quá trình mãn dục, cần phải có lối sống lành mạnh như tập thể dục, chế độ ăn uống đủ để bồi dưỡng hợp lý, bỏ bớt rượu, bia, cà phê, thuốc lá… khi đó việc bổ sung mới có hiệu quả.
"Hội chứng mãn dục nam là một giai đoạn bệnh lý mà không ai tránh khỏi, cần bồi cấp nếu có thể để làm chậm sự xuất hiện của triệu chứng mãn dục và kéo dài tuổi thanh xuân, cùng với một đời sống tình dục sung mãn dài lâu", bác sĩ Lê Hùng đúc kết.