Tuyến cận giáp - Hiểu biết về suy tuyến cận giáp
1. Các loại suy tuyến cận giáp
- Suy cận giáp di truyền: Trong thể bệnh này, đứa trẻ sinh ra đã không có tuyến cận giáp hoặc có tuy nhiên hoạt động yếu. Đây là bệnh di truyền theo gen lặn và khi cả bố và mẹ mang gen này thì khả năng con của họ bị bệnh là 25%. Các triệu chứng của suy cận giáp xuất hiện trước năm 10 tuổi, thường gặp nhất là khi trẻ 2 tuổi.
- Suy cận giáp mắc phải: Thể bệnh này thường xuất hiện sau khi tuyến cận giáp bị chấn thương hoặc sau phẫu thuật (lưu ý để điều trị u tuyến cận giáp hoặc vô ý như là tai biến của phẫu thuật cắt tuyến giáp). Hiện nay do các phẫu thuật vùng cổ được thực hiện bởi các bác sĩ có trình độ cao nên tai biến này ngày càng ít xảy ra.
Đối với một số ít trường hợp, suy cận giáp là hậu quả của bệnh tự miễn, trong đó cơ thể sinh ra những kháng thể tấn công đồng thời loại bỏ tuyến cận giáp, dần dần suy cận giáp sẽ xuất hiện. Trường hợp này người bệnh hay có mắc thêm bệnh tự miễn khác, ví dụ bệnh Addison.
Một số nguyên nhân khác như: Điều trị tia xạ các ung thư vùng cổ phá hủy tuyến cận giáp, nồng độ magie trong cơ thể giảm làm giảm chức năng tuyến cận giáp hoặc do khi bệnh nhân bị nhiễm kiềm.
2. Triệu chứng thường gặp của bệnh suy cận giáp
Các triệu chứng của suy cận giáp khá đa dạng, gồm:
- Có cảm giác tê bì ở các đầu ngón tay, môi và lưỡi.
- Đau cơ ở chân, tay, bụng và vùng mặt. Yếu cơ.
- Co rút các cơ, nhất là cơ quanh miệng, cánh tay và bàn tay. Co thắt thanh quản có thể gây khó thở nặng cần phải điều trị cấp cứu.
- Đau bụng dữ dội mỗi khi có kinh nguyệt.
- Rụng tóc từng mảng và lông mày thưa.
- Da khô, móng tay bị biến dạng và dễ gãy.
- Đau đầu, mệt mỏi.
- Một số trường hợp có thể bị trầm cảm hoặc co giật kiểu như động kinh.
Mức độ và tần suất xuất hiện các triệu chứng thường phụ thuộc vào mức độ hạ canci máu.
Chẩn đoán bệnh suy cận giáp cần phải dựa trên cả hỏi tiền sử, bệnh sử, khám lâm sàng và làm xét nghiệm máu.
Tiền sử phẫu thuật, tia xạ vùng cổ; tiền sử gia đình có người bị suy cận giáp.
Các triệu chứng quan trọng như tê bì, co rút cơ.
Các bệnh nhân trẻ em có thể bị sún răng, chậm phát triển chiều cao...
Làm các xét nghiệm máu, thường trong suy cận giáp:
- Nồng độ canci máu thấp.
- Nồng độ phospho máu cao.
- Nồng độ magie máu thấp.
- Nồng độ hormon PTH thấp.
- Đo điện tâm đồ: Có thể phát hiện được loạn nhịp tim.
- Xét nghiệm nước tiểu: Có thể biết được canci niệu cao.
- Chụp Xquang cho xương xem canci máu thấp có ảnh hưởng đến các xương hay không. Với các bệnh nhi có thể thấy dấu hiệu cốt hóa nhưng xương cổ bàn tay bị chậm.
Nhìn chung việc chẩn đoán suy cận giáp tương đối khó khăn, phải do các bác sĩ chuyên khoa nội tiết đảm nhiệm.
3. Những biến chứng cho bệnh suy cận giáp gây ra
Những bệnh nhân suy cận giáp có thể bị nhiều biến chứng do canci máu thấp, tuy nhiên đa số sẽ được cải thiện nếu được điều trị:
- Cơn tetani, người mắc bệnh này thường có cảm giác tê bì môi, lưỡi, chân và tay. Kế đến xuất hiện co quắp các ngón tay thành dấu hiệu điển hình gọi là “bàn tay người đỡ đẻ”, có thể kéo dài và rất đau. Thường kèm theo co giật các cơ ở vùng mặt và thanh quản, đôi khi gây khó thở dữ dội, nghe có tiếng rít thanh quản.
- Mất ý thức, co giật kiểu động kinh.
- Răng sún, loãng xương.
- Rối loạn nhịp tim và ngất.
- Bên cạnh đó còn có một số hậu quả thường là vĩnh viễn và không được cải thiện với điều trị canci và vitamin D, đó là lùn, trí tuệ kém phát triển, đục thủy tinh thể...
Bạn nên đến các phòng khám và bệnh viện để khám và được tư vấn về cách phòng chữa bệnh. Bạn cũng nên uống thuốc điều độ và đúng giờ. Chúc bạn sống khỏe!
